自今年7月东部行归来以后，对学习成果进行总结归纳。从东部行的基本情况、基本经验和体会等方面进行了总结，对东部行的所感所悟，经过一段时间的应用，实践和思考，现就成果应用情况以初步探索。汇报如下：

　　一、东部行经验启示我们必须拓展医院发展和管理的理念

　　通过学习江苏医院发展和管理的先进经验，使我们认识到今后医院发展模式必须转向以重视公共卫生，推行居民健康促进和不良生活方式干预的新型发展模式。改变过去重治疗、轻预防、重经济效益、轻社会效益的现象。我院加大了对公共卫生的投入，增强防保科的人员力量，扩大了预防接种门诊，对慢性病管理，65岁以上老年人体检，儿童保健等工作纳入统一管理，专人负责，对病人发放健康教育处方，举办病区健康教育宣传栏，增设健康知识资料专用展示架，方便病人取阅。继续办好《岐伯医讯》院刊，每季出刊一期。开通了健康教育视频平台，每周二下午播放健康知识讲座，方便了群众学习。

　　同时，我们把东部人开放先进的医疗护理理念引入了医院，推行主诊医师负责制和护理优质服务，加强对病人的人文关怀和生活指导，使病人在舒适、干净、融洽、温馨的环境氛围中接受治疗，缩短了病人住院天数，减轻了病人负担。

　　二、东部行经验启示我们必须深化公立医院改革

　　江苏的街道社区医院通过深化改革，实行管办分离、医药分开的动态运行机制，提高了医院经营活力。他们成立了医院管理局，负责对医院的人、财、物等的监督管理，卫生局负责行业政策标准制定和行政执法工作，规范医院的经营行为，不干预医院的具体经营工作。这个管办分离的体制有利厘清政府的责任，避免了政策既当裁判员，又当运动员的弊端，扩大了医院的经营自主权，激发了医院活力。这一机制我们尚未建议，是下一步应着力解决的问题。在医药分开方面，我们已全面推行了药品三统一和零差率销售。政府给予15%的补贴。这一机制遏制了医院卖药的冲动，改善了医院的收入结构，减轻了患者的不合理用药负责，结束了医院以药养医的历史，是最受欢迎的改革举措。必须长期坚持下去。但由于县级财政困难，不能及时拨付15%的补贴和公共卫生经费，导致医院资金周转困难，应当通过财税体制改革，采取中央和地方共同分担的机制来解决。

　　三、东部行经验启示我们必须实施人才强院的战略

　　在人才建设方面，我们虽然面临高端人才向经济条件好的地方转移的问题。但我们借鉴江苏的经验，聘请了部分省市级医院专家教授来院查房、手术、讲课、带教，提升了医院质量，增强了医务人员的业务能力。同时，我们返聘了6名退休和退居二线的专家，发挥他们的业务专长，采取师带徒的形式，培养人才梯队，使事业后继有人。计划利用2年时间，对全院医疗、医技、护理人员进行一次短期轮训，增长见识，提高本领。并计划每年招聘10名本科学生，补充新鲜血液。我们已经着手开展了病历处方点评和每季度一次的理论实施考核，养成良好的的学习习惯，营造浓厚的学术氛围，以达到提升全院人员学术素质和业务能力。

　　四、东部行经验启示我们必须加大对公立医院的投入

　　江苏的街通社区医院硬件设施良好，设备先进人员素质高，缘于他们的经济实力和区位优势，政府承担了退休人员工资和医院基础设施，设备购置的全部经费投入，并对医务人员工资实行保底补贴，调动了工作积极性，激发了创造活力。这个经验在我们这里推广面临极大的困难。导致了医院负债经营，工作人员待遇低，积极性不高，我们借鉴了他们的考核分配方案，拉大了分配档次，优先保证业务骨干的待遇，对质量要求高、技术要求高、工作量大、风险高的岗位给予分配政策上的倾斜，产生了良好的示范带动作用。并通过合作经营模式增添了大型设备——磁共振，拓宽了业务范围，提高了诊断准确率，方便了病人。实现了三赢的目标。但仍存在医院病员少，收入少，职工待遇普遍偏低的问题，必须通过加大政府投入，减轻医院运行成本（剥离71名退休人员），提高经济效益来解决。否则靠医院自身难有大的作用。